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抗心磷脂抗体(ACA)测定的临床意义

2022.5.03
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xujinping

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  1、抗磷脂抗体是一组针对各种带负电荷磷脂的自身抗体,其中以ACA最为重要。ACA是以心磷脂为靶抗原的一种自身抗体,能干扰磷脂依赖性的凝血过程,抑制内皮细胞释放前列环素,与凝血系统改变、血栓形成、心脑血管缺血性疾病等密切相关。

  2、ACA阳性见于SLE、类风湿性关节炎、干燥综合征、反复自发性流产者、抗磷脂综合征(包括血栓形成、自发性流产、血小板减少、CNS病变等)、肿瘤、AIDS、麻风、疟疾、血小板减少症、脑卒中、心肌梗死等患者。

  3、从Ig的类型来看,风湿病以IgG型ACA为主;在肿瘤、感染及药物不良反应等情况下,以IgM型ACA为主;脑血栓患者IgG型ACA阳性率最高;约70%ACA阳性孕妇可发生自发性流产和宫内死胎,尤其是IgM型ACA阳性可作为自发性流产的早期指标;ACA阳性患者血小板减少发生率明显高于阴性者,以IgG型ACA多见,并与血小板减少程度有关。

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