抗ss-b(la)抗体的临床意义及注意事项

　　临床意义

　　抗SS-B（La）的临床意义与抗SS-A（Ro）相似，但其临床灵敏度较低。

　　（1）40%～90%原发性干燥综合征患者。

　　（2）9%～35%SLE患者。

　　（3）约75%先天性心脏病和新生儿狼疮患者。

　　但另一方面，对上述疾病的临床特异性较高。相应的，即使抗SS-A（Ro）阳性的风湿性关节炎患者，抗SS-B（La）常常也为阴性。然而据报道，如不用动物源性，而采用人源性抗原，抗SS-B（La）可以在风湿性关节炎患者中查及。与抗SS-A阳性/抗SS-B阴性患者相比，抗SS-A和抗SS-B阳性的SLE患者，较少肾脏损伤，抗dsDNA也较少阳性，这种抗体模式也常在迟发性SLE患者中见到。

　　注意事项

　　Hep-2为基质的IFT检测中，抗SS-B（La）为核质细颗粒型，通常为高滴度，分裂中期染色阴性。ANA阴性血清，抗SS-B（La）通常为阴性。另外，抗SS-B（La）阳性血清通常抗SS-A（Ro）也呈阳性，因此，只有在抗SS-A阳性时，检测抗SS-B才有意义。如实验结果为ANA和抗SS-A阴性，而抗SS-B（LA）阳性，这常常是可疑的，特别当：

　　（1）采用酶免疫测定法获得的结果偶尔呈假阳性。

　　（2）免疫印迹法中只在48×103处见到一条阳性带。