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性交后试验的注意事项及检查过程

2022.5.13
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xujinping

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  注意事项

  检查前禁忌:

  1、日期选择性交后试验的日期,应选择在临近排卵期前后。可按bbt测定,在体温升高前的最低点及其前后各1日的3日内;或按经验,每月中有2~3日感到阴部湿润,分泌物增多的日子内进行。

  2、前晚22:00~23:00性交,次晨8:00~9:00进行对宫颈粘液的检测。

  检查时要求:粘液稠浊、量少,不一定表示宫颈管不能产生粘液,可能所选择的日期不恰当,可于48h后重复检测,或于下次月经周期中,更细心地判断排卵日期,重复这一试验。

  检查过程

  1、日期选择

  性交后试验的日期,应选择在临近排卵期前后,排卵时间可用常规的临床或实验室方法来确定(基础体温、宫颈黏液变化、激素测定等)。这时子宫颈管内的高柱状上皮细胞由于受大量雌激素的刺激,子宫颈口微开,腔内充满粘液,外观如瞳孔状,粘液量为平时的10倍以上,含水量达92%~98%,粘亮如蛋清,最利于精子穿透。

  在试验前禁止性交2~3天,以备有足够的精液量。性交后至少应卧床0.5一1小时(以备射入阴道的精液有足够的时间液化和精子有足够的时间穿入宫颈粘液中),试验应在性交后2~8小时进行(标准试验)。如果首次试验的结果令人满意,但仍然不孕,那么应在性交后18~24小时重做试验(延迟试验)。如果在此阶段宫颈管内有足量的活动精子提示黏液是适宜的,且精子能在宫颈内正常存活,这就排除了引起不孕的宫颈因素。如果首次试验结果不佳,那么第二次试验就在性交后1~3小时进行(早期试验)。

  2、诊断方法

  采集宫颈粘液标本,观察拉丝度,接近排卵期时宫颈粘液的拉丝度应超过8~10cm。将宫颈粘液置于清洁干燥的载玻片上,盖以盖玻片,在400倍的显微镜下观察。在显微镜下,每高倍视野内有1-20条精子,即可视为阳性。一般认为,如果每高倍视野多于20条精子,则受孕的机会较多;无精子者为阴性。

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