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关于原发性甲状旁腺功能亢进的治疗介绍

2022.5.16
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coco5517

认真做好每一件喜欢的事,把每一件要做的事都变成喜欢并认真去做的事

  (一)手术探查

  是治疗甲状旁腺机能亢进的有效方法。

  (二)内科治疗

  当有严重心血管和严重高钙血症暂时不能手术时可以先用药物治疗,为手术创造条件。

  1.限制含高钙食物摄入

  2.抑制PTH分泌

  (1)β3肾上腺素受体抑制剂

  心得安。

  (2)甲氰咪呱

  作用欠可靠。

  3.抑制PTH对骨的作用

  (1)磷酸盐

  有增加血磷,使钙盐沉积在骨内引起血钙降低;其次抑制1,25(OH)2D3的生成,导致肠钙吸收减少使血钙降低。由于磷制剂对胃肠道反应,加上磷制剂刺激PTH分泌会引起软组织异位钙化等副作用,目前已不推荐用于原发性甲旁亢的治疗。

  (2)雌激素

  适用与绝经妇女患者,要权衡使用,建议用选择性雌激素受体调节剂-雷诺昔芬。

  (3)二膦酸盐抑制破骨活性,降低血钙。

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