（1） 肾前性疾病：最重要的原因是失水，因血液浓缩使肾血流量减少，肾小球滤过率降低，而导致血清尿素浓度增高。常见于剧烈呕吐、幽门梗阻、长期腹泻等。
（2） 肾性疾病：急性肾小球肾炎、肾病晚期、肾衰竭、慢性肾盂肾炎及中毒性肾炎等影响肾小球滤过的疾病，都会引起血清尿素含量增高。
（3） 肾后性疾病：如前列腺肿大、尿路结石、尿道狭窄、膀胱肿瘤导致尿道受压等，所有尿路阻塞的因素都可引起血液中尿素含量增高。
血尿素浓度除受肾脏功能影响外，还受蛋白质分解实际状况影响，故血肌酐测定较血尿素测定更能准确地反映肾小球功能。
血清尿素浓度降低：除婴儿、孕妇以及低蛋白高糖饮食者外，常见于肝功能衰竭患者。
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