分析测试百科网

搜索

喜欢作者

微信支付微信支付
×

颅中窝脑膜瘤的临床表现

2022.6.13
头像

xujinping

致力于为分析测试行业奉献终身

  1.蝶骨嵴脑膜瘤

  女性患者显著多于男性,最常见的症状和体征为头痛和癫痫。蝶骨嵴内侧型脑膜瘤以多年视力减退为主要症状,可出现单眼视力减退或失明,视野缺损、单眼疼痛,同侧视神经受压萎缩和对侧眼底因颅内压增高而呈视乳头水肿(Foster-Kennedy综合征);可侵及海绵窦而出现球结膜充血、单眼视力下降和第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ对脑神经麻痹。蝶骨嵴中外侧的脑膜瘤以头痛和颅高压常见,可有癫痫、失语、对侧肢体力弱和锥体束征;肿瘤基底常有骨疣,可影响眶内容积造成眼球突出;可压迫海绵窦并可引起颞部隆起。

  2.鞍结节脑膜瘤(蝶骨嵴内侧型脑膜)

  常见临床表现为单眼或双眼视力减退及双颞侧偏盲,视神经萎缩。常无视乳头水肿、嗅觉及精神障碍(与嗅沟脑膜瘤鉴别),可有内分泌紊乱,但蝶鞍不扩大(与垂体瘤鉴别)。肿瘤较大者可有头痛、癫痫、精神改变、眼底视乳头水肿等表现。

  3.前床突脑膜瘤(蝶骨嵴内侧型脑膜)

  常见临床表现为女性多见,妊娠可致病情恶化,以头痛或眶周疼痛为最早期的症状,常缺乏特异性。病情缓慢进展后可出现进行性单眼视力障碍,可伴有原发性视神经萎缩和视野缺损。累及眶上裂和海绵窦者可有颅神经麻痹和患侧眼球突出、面部(主要是三叉神经眼支分布区)感觉减退、结膜充血和水肿。晚期可有颅高压症状、额叶症状、颞叶钩回发作、下丘脑症状、癫痫、人格改变和嗅觉障碍等。

  4.Meckel脑膜瘤

  常见临床表现为患侧三叉神经分布区的感觉异常、疼痛或感觉减退,以三叉神经痛最常见,起初为间歇性,此后为持续性。可有三叉神经运动功能受累和咀嚼肌群萎缩。压迫海绵窦可有眼肌麻痹、眼睑下垂和单侧眼球突出等海绵窦综合征表现。压迫耳咽管可出现耳鸣、听力障碍和内耳胀满感等。侵及后颅窝可引起小脑角、小脑和脑干症状。

  5.海绵窦脑膜瘤

  以病变同侧的前额部和眼眶痛、动眼神经麻痹、眼球突出和癫痫为主要特征。

互联网
文章推荐