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弛缓性脑性瘫痪的日常护理

2022.6.15
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xujinping

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  弛缓性脑瘫日常护理的最终目的是使儿童脑瘫患儿的各项生存功能得到最大限度的恢复或代偿,重建部分肢体功能,降低其残障程度,改善生存质量;以解除或减少家人及社会负担。儿童脑瘫要想做好日常护理,需要注意以下几点护理原则:

  室内环境:室内保持空气新鲜,阳光充足,通风良好,温度适宜。定期用紫外线照射消毒,地面经常用消毒液拖檫,保证儿童脑瘫患儿室内的清洁卫生。

  注意安全:儿童脑瘫患儿因发育迟缓,各种动作的发育均迟于同期的健康儿童,行动不便。故应有专人守护。注意安全,以免造成意外伤害。

  清洁卫生:搞好脑瘫患儿的清洁卫生,定期洗浴,并及时更换衣服、床单、被褥等。脑瘫日常护理对清洁要求格外严格,家长们不容忽视。

  饮食护理:需供给高热量、高蛋白及富有维生素、易消化的食物。对独立进食困难儿应进行饮食训练,在喂食时,切勿在患儿牙齿紧咬情况下将匙硬行抽出,以防损伤牙齿。喂食时应保持患儿头处于中线位,患儿头后仰进食可致异物吸入。要让患儿学习进食动作,尽早脱离他人喂食的境地。如患儿进食的热量无法保证,可进行鼻饲。

  皮肤护理:病情严重和不能保持坐位的脑瘫患儿往往长时间卧床,侧卧位适合各种脑瘫患儿,护理人员常帮助患儿翻身,白天尽量减少卧床时间。及时清理大小便,保持皮肤清洁,防止褥疮发生或继发其他感染。

  功能训练:瘫痪患儿大脑病损是静止的,但所造成的神经功能缺陷并非永远固定不变。如不早期进行恰当治疗,异常姿势和运动模式会固定下来,同时还会造成肌腱挛缩,骨、关节畸形,进而加重了智力障碍。婴幼儿脑组织可塑性大、代偿能力强,若康复治疗措施恰当,可获最佳效果。对瘫痪的肢体应保持功能位,并进行被动或主动运动,促进肌肉、关节活动和改善肌张力。还可配合推拿、按摩、针刺及理疗。严重肢体畸形者 5岁后可考虑手术矫形。对伴有语言障碍的患儿,应按正常儿童语言发育的规律进行训练,尤其 0~ 6岁是学习语言的关键期,平时要给患儿丰富的语言刺激,鼓励患儿发声、矫正发声异常,并持之以恒地进行语言训练,以增强患儿对社会生活的适应势力。

  脑瘫方面的专家指出脑瘫患者的护理需要正确的方法,一是要陪养患者的自己动手能力,另一方面要注意脑瘫患者身体比较僵硬护理要谨慎:

  1对脑瘫的日常护理应根据不同年龄、程度的儿童制定行之有效的干预方案,尽量运用协助并逐步减少协助.真正发展脑瘫儿童的生活自理能力。也算是对脑瘫儿童的康复训练的一种方法。

  2穿脱衣物,一般先选择障碍较重一侧肢体,减轻关联反应,减少不必要的困难。

  3对患儿在伸或屈肢体时,若发现有明显抵抗,要动作轻柔缓慢,可适度对肢体按正常体位进行缓慢负重、牵拉旋转,。

  4另外脑瘫儿童坐位或立位平衡能力较差.在坐或矗位时容易前后或侧方向倾倒,故在此位置穿脱收物时,避免对他的头和臂加向下的压力,可以对其脊柱或髋带进行适度控制,给孩子一定的安全感。

  5在培养脑瘫儿童穿脱衣服能力的过程中,要注重增强其头、于、眼的控制,让孩子学会观察过程井能主动协同,以加强其自身能力。

  6 对脑瘫的日常护理还包括饮食的方面,要注意各种营养的均衡吸收,不能吃含有铝,铅元素过量的食物。

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