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高血压造成的肾脏损害临床主要表现为蛋白尿及肾功能受损，蛋白尿大部分表现为微量白蛋白尿，少数表现为非肾病范围的蛋白尿，早期肾功能受损表现为小管浓缩功能受损，表现为夜尿增多。
恶性高血压的肾脏损害包括镜下及肉眼血尿，部分患者可出现蛋白尿，尿蛋白量多低于4g/天，部分患者可有白细胞尿，患者在就诊时可有不同程度的肾功能损害。肾外表现包括眼底病变、神经系统病变、心脏受累等。
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