本病的治疗首先应在确定何种类型PTH增高明显，然后采取综合治疗措施。具体治疗方法如下：

　　1.减少磷的潴留

　　减少磷的潴留和控制高磷血症，是治疗CRF时继发性HPT的重要组成部分。可以通过减少饮食中磷的摄入，使用磷结合剂，加强透析，抑制PTH介导的骨吸收等。

　　2.补充钙剂

　　CRF时长期补充钙剂，不仅可以提高血钙浓度，而且还可降低血清碱性磷酸酶和PTH水平，减少骨质的吸收和骨折的发生。但应注意在高磷血症时，口服大量的钙盐可产生较多的磷酸钙，导致软组织钙化的危险。应在血磷低于1.78mmol/L（5.5mg/dl）时补钙为宜。碳酸钙能结合肠道磷由粪中排出，还能纠正酸中毒，宜首选应用。小量多次给予钙剂有利于最大限度地促使钙的吸收。

　　3.1.25-（OH）2D3的使用

　　CRF时存在不同程度的1，25-（OH）2D3的不足，使用1，25-（OH）2D3对严重的继发性甲旁亢有效。其有效剂量为0.25～1µg/d。大剂量1,25（OH）2D3的不良反应为高血钙、高血磷，若发生高血钙和高血磷时应暂停治疗。近年来人们推崇口服1，25-（OH）2D3或1α-（OH）D3（0.25～0.5µg/d）的主要原因是该药能提高肠钙的吸收。新近还发现，其人工合成的类似物22-氧-1，25-（OH）2D3也能明显地降低实验性肾功能衰竭的大鼠发生继发性甲旁亢时PTH的mRNA水平，可望成为治疗继发性甲旁亢的又一有前途的药物。

　　4.透析疗法

　　透析疗法不仅可以使血中尿素氮、肌酐降低，还可纠正血中钙磷变化，透析液中适宜的钙浓度，可以提高血钙，抑制甲旁亢。不含磷透析液只能短期应用，否则可产生软骨病和精神失常。应用透析性能较好聚丙烯透析膜，还能清除未能很好降解的PTH产物。CAPD（腹膜透析）也是治疗高磷血症的好方法。

　　5.外科疗法

　　外科疗法主要是甲状旁腺切除术，只适用于内科治疗无效，而不能控制的严重的2-HPT患者。

　　继发性甲状旁腺功能亢进患者多数不需要手术治疗，只有5%～10%骨病严重的患者需要手术治疗，手术进行次全切或甲状旁腺全摘除，同时进行前臂肌肉内移植。