高黏滞综合征的临床表现

　　①视力下降：眼底检查可见眼底血管呈“腊肠样”改变，视乳头水肿、渗出和出血。

　　②神经系统症状：表现为头痛、头晕、嗜睡、痴呆、木僵甚至昏迷等。这些临床表现是由于血流阻力增加造成脑血管闭塞所致。也有部分患者出现继发性的梗死后出血。一些小血管的闭塞性改变可以造成进展性周围神经病变和脊髓病变，并导致相应的临床症状。

　　③出血症状：多表现为口腔、鼻腔和皮肤黏膜的出血。回充血性心力衰竭：是由于血流阻力增加和血浆容量增加两方面因素所致，表现为呼吸困难、不能平卧、双下肢水肿和肝脾肿大等。

　　④皮肤改变：包括雷诺征、网状青紫、可触性紫癜、指纹状梗死和周围性坏疽等。这是由于少数MM患者分泌的单克隆M蛋白为冷球蛋白，在环境温度降低时发生凝集变性，引起肢端小动脉痉挛或闭塞，导致局部缺血性改变。

　　⑤其他非特异性症状包括虚弱、疲乏和食欲减退等。一般地，当血清黏滞度在2～4cp时，罕有患者出现高黏滞综合征表现。大多数患者瓦血清黏滞度超过6--7cp时才表现出典型的临床症状。