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卵巢纤维瘤症的临床表现

2022.6.30
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xujinping

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   1.盆腔包块 卵巢纤维瘤虽然大小相差很大,但多数为中等大小,平均直径10cm左右。肿瘤一般光滑、活动,但是质地硬,是所有卵巢肿瘤中质地最为坚硬的肿瘤,这是其临床重要的特点。

  2.腹水、胸腔积液 卵巢纤维瘤合并胸腔积液、腹水,肿瘤切除后胸腔积液、腹水消失,被定义为麦格综合征(Meigs syndrome)。但在临床上并不多见。

  卵巢纤维瘤单独合并腹水的较多占41%左右尤其在肿瘤较大、肿瘤间质有水肿的病人发生率更明显增高。腹水在良性卵巢肿瘤中十分少见这亦是卵巢纤维瘤的特征性表现。临床患者可出现腹胀腹部增大、胸闷、气短、排尿困难等。数位作者(Abad等,1999;Spinelli等,1999;Santangelo等,2000;Bognoni等1999)报道患者亦可出现CA125升高,术后下降。

  3.腹痛 卵巢纤维瘤由于实性、质地硬、有一定重量,随患者体位变化时容易发生扭转。临床上有近半数患者有腹痛症状。

  4.月经障碍 卵巢纤维瘤小部分仍有内分泌功能。临床上患者可有月经紊乱、绝经后出血。Foth等(2001)报道1例绝经后妇女双侧卵巢纤维瘤并发子宫内膜腺癌。

  卵巢纤维瘤尚有部分患者(30%~54%)没有明显的临床症状,往往于体检或其他腹部手术时偶然被发现。

  并发症:

  卵巢纤维瘤较易发生扭转。

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