输卵管积水是由于输卵管伞端的梗阻形成的，而输卵管伞端的梗阻是由于病原体感染引起输卵管炎症造成的，由于细菌的感染，白细胞的浸润形成内膜肿胀、间质水肿、渗出，输卵管粘膜上皮脱落。又由于周围纤维组织的增生包裹和肉芽组织的机化使粘膜粘连或伞端粘连，导致输卵管不通，当输卵管伞端粘连时，就形成了伞端的梗阻。
输卵管的积液、积水和积脓多数都是因为输卵管出现长时间的慢性炎症而发展形成的，而盆腔腹膜炎和慢性输卵管炎大多数都是由于在治疗急性输卵管卵巢炎和盆腔腹膜炎的时候，治疗的不够彻底而造成的。且因为慢性炎症的多次发作，如果拖延的时间越久，这会使盆腔出现充血、结缔组织纤维化的现象，从而使盆腔器官发生相互的粘连症状。
此外，如果长时间的没有治疗好慢性输卵管炎，这会导致输卵管的黏膜出现粘连现象，这时，输卵管会受到阻塞，从而引发女性的不孕症发生。因此，如果输卵管出现不通，或炎症的症状时，输卵管及会很容易的出现积水、积脓、积液，这时就影响了受精卵的流动，从而引起输卵管不孕症的发生。
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