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世卫组织:奥密克戎新亚变体BA.4和BA.5已成主要流行株

2022.7.01
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柔荑含莲

听君一席话,胜读十年书

新冠疫情再度加速蔓延。6月29日,世界卫生组织(WHO)在最新的全球新冠疫情周报中表示,6月20日至6月26日,全球新增新冠病例410万例,增长率与前一周相比提高18%,达到4月以来的最高点。目前新增病例数一改3月以来的减少趋势,连续三周增加,其中奥密克戎变异株的新亚变体BA.4和BA.5,或是疫情加剧的主要原因。

  根据该简报,第24个流行病学周(6月13日至19日)内,全球基因测序结果显示,奥密克戎亚变体BA.4在新增病例中占比12%,BA.5占比43%,此前主要流行的亚变体BA.2从前一周的30%下降到25%,BA.4/BA.5第一次取代BA.2成为全球主要流行毒株。

  世卫组织6月22日的报告称,BA.4和BA.5已分别在58个和62个国家出现过。它们分别于今年1月和2月在南非首次被检测出,并在5月成为该国主要新冠变体。BA.4和BA.5在今年4月和5月首次输入中国,未造成大规模本土传播,不过中国澳门地区目前经历的疫情就由BA.5.1引起。此外,BA.5已成为葡萄牙主要流行毒株,估计比例约为87%,在众多欧洲国家以及美国、新加坡,BA.4和BA.5感染比例也在持续增加。(详见财新网报道《奥密克戎新亚变体加速蔓延 致病性未有定论》)

  BA.4和BA.5两种亚变体有更强的免疫逃逸能力,并且可能引起打疫苗者的突破感染。此前有研究指出,BA.4和BA.5新亚变体在S蛋白的受体结构域都携带L452突变,在2021年引发全球病例激增的德尔塔毒株,也携带此突变。这种变化可能会提高病毒的免疫逃逸能力,感染其他毒株的康复患者可能被再次感染,此前接种过疫苗的人们也有发生突破性感染的可能,因此有可能引发新一轮疫情。但目前没有证据表明亚变体BA.4和BA.5相比从前变种会引起更严重的疾病。

  科学家正在进一步确定这两种亚变体的致病性。来自东京大学5月底在BioRxiv上发表的预印本研究显示,在动物活体实验中,仓鼠感染BA.4和BA.5后,肺部的病毒载量相较于BA.2更多。不过美国俄亥俄州立大学团队的结果显示,BA.4和BA.5在肺部的病毒载量和奥密克戎原始变种BA.1一样,都很低。致病性方面还需要更多实验和研究结论支持。法国卫生部于6月15日报告的近300例样本中,相较于感染奥密克戎原始变种的患者,感染BA.4/BA.5患者的临床症状持续时间更长,重症率未见升高。

  2021年11月26日,奥密克戎突变株被世卫组织定性为“值得关切的变异株”(VOC),成为病毒监测系统中等级最高、对全球公共卫生安全影响最大的突变株后,其各种亚变体一直作为主导毒株在全球流行。其中亚变体BA.2从2022年初开始逐渐取代BA.1变体,在丹麦、南非及日本、韩国、菲律宾等亚洲国家迅速蔓延,直到如今被BA.4/BA.5取代。今年在中国深圳、兰州、吉林、上海等地引发本土疫情的毒株,均为奥密克戎BA.2变体。

  在6月29日的的简报会上,世卫组织总干事谭塞徳表示,全球感染患者数字总体上仍然“相对稳定”,但任何人都不应抱有任何幻想,认为新冠病毒正在消失。


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