检查

　　 钡剂灌肠、钡餐X线造影及纤维内窥镜检查，对结肠腺瘤或消化道其他部位肿瘤的诊断有实际临床价值。CT、MIR和脑血管造影术则有助于早期发现神经系统肿瘤。

　　1.X 线检查

　　较难发现Barrett 食管，有食管裂孔疝及反流性食管炎的表现，不是此症的特异性。发现食管有消化性狭窄或体部有溃疡者应疑有Barrett 食管。

　　2.食管镜检查

　　Barrett 食管可患者在胃食管交界上方出现颗粒状、红色的柱状上皮区，并可出现反流性食管损伤的征象。活检可证实并找到柱状上皮化生。

　　3.食管测压及pH 监测Barrett

　　食管的病人食管与酸、碱反流物接触时间长可见到胃食管反流的测压表现，其食管下端括约肌压力较一般的反流病人为低[1]。

　　诊断

　　 本征诊断依据：①家族史；②结肠内多发性息肉；③同时并发中枢神经系统肿瘤。

　　 Turcot综合征应与家族性结肠腺瘤症、Gardner综合征鉴别，根据各自病变的特点，鉴别并不困难。

　　1、Barrett食管如何诊断?胃底型与胃底上皮相似，可见主细胞和壁细胞，但BE上皮萎缩，腺体较少且短小。

　　2、贲门型与贲门上皮相似，有胃小凹和黏液腺，但无主细胞和壁细胞。

　　3、特殊肠化生型，又称Ⅲ型肠化生或不完全性大肠化生型，表层主要有4 种细胞组成，即杯状样细胞、浅蓝色柱状上皮、透明柱状上皮和带有刷状缘的肠细胞样细胞，偶尔也可见到Paneth 细胞(潘氏细胞) ，罕见成熟的肠细胞。