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皮内试验的检查过程及相关疾病

2022.7.03
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xujinping

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  检查过程

  一般亦用上臂外侧皮肤为受试区,令病人侧坐,暴露全臂以70%酒精消毒皮肤,用结核菌素注射器及针体长1cm左右的26或27号皮内针头抽取试液。吸入性抗原,包括屋尘、羽毛、皮毛旧棉絮、烟草、真菌、花粉等,采用1∶100浓度。对于食物抗原中不含刺激性的蔬菜、水果、谷物之类,用1∶10浓度。对于鱼肉、虾、蟹、鸡蛋、牛奶及葱、蒜、姜、辣椒等高蛋白食物或带刺激性的食物,则采用1∶100浓度。对于个别效价较强的抗原,如蒿属花粉、螨等,人们采用1∶1000或1∶1万的浓度。还有一些效价特强的抗原物质,如蛔虫浸液等,人们曾用过1∶10万的浓度每个变态反应临床工作者,对于自己所用的各种抗原的效价必须有一个大致的了解,以便掌握适当的测试浓度,防止不良反应或意外。

  试验按照习惯的程序,自上而下,由左到右地逐个进行在每一试区用皮内针头刺入表皮浅层后进针约2-3mm,推入试液约0.01-0.02ml每一试区的间距至少为3cm。

  皮试注射完毕后,在病人等候观察反应的15-20min内,应随时观察病人有无全身性反应出现,如唇麻、掌痒、全身搔痒、皮色潮红、咳嗽哮喘、胸闷脉搏细速等情况。如有此类情况,应立刻让病人躺下休息,根据反应轻重给予适当的措施,轻者可以针刺病人手掌掌心或人中、印堂、十宣等穴。有胸闷咳喘者给以异丙基肾上腺素或沙丁胺醇(舒喘灵)等类药物吸入。重者应注射肾上腺素,吸氧,甚至人工呼吸静脉内注射肾上腺素等20余年来,人们在为数以几十万计的病人进行皮内试验中,虽亦曾发生过若干例较重的皮试后反应,均因及时处理而安然恢复。

  相关疾病

  小儿家族性自主神经失调综合征,小儿药物性皮炎,结节病,药物过敏,肺吸虫病,肝吸虫病,小儿药物变态反应,四川并殖吸虫病,异尖线虫病,淋巴丝虫病

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