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转氨酶增高的原因及检查

2022.7.20
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xujinping

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  原因

  血清丙氨酸氨基转移酶(简称转氨酶)存在于肝细胞的线粒体中,只要肝脏发生炎症、坏死、中毒等损害,转氨酶就会由肝细胞释放到血中。转氨酶增高是多因素的,暴怒、郁闷、长期思虑过度和失眠,以及生活不节、饥饿劳伤、营养不良或高梁厚味、淫逸无度,都能使肝功能不正常,造成单项转氨酶增高。

  检查

  此变化对于急性肝炎的诊断,慢性肝病的活动有十分重要的意义。正常值通过为40单位/升,由于检测方法不同,各医院的正常值可有一定差异,该酶活性的升高,可达数百至数千单位,和肝细胞受损的范围可能有一定的关系。因为历来病毒性肝炎的诊断总要检测ALT值,而且ALT的升高在病毒性肝炎的诊断中有非常重要的意义,此外,胆道疾病、酒精性肝损、药物性肝损、脂肪肝、心源性肝损等诸多疾病累及肝脏时ALT也都可升高。

  转氨酶正常参考值:

  谷草转氨酶ALT正常值是0-37u/L(各种肝病、心肌梗塞早期、肝细胞坏死变性肝硬化肝癌都异常偏高)

  谷丙转氨酶AST正常值是0-40u/L(肝炎药物中毒阻塞性黄疸、肝变性硬化胆管炎胆管瘤都有异常偏高)

  谷草/谷丙比正常值是1.5~2.5:1(当比例小于1时称为倒置、是慢性肝炎或肝硬化特谷丙转氨酶检测试纸征之一)

  gamma;-谷氨酰转肽酶gamma;-GT正常值是0-50u/L(原发性或转移性肝癌胆道感染肝硬化、心肌梗塞都异常偏高)

  碱性磷酸酶AKP(ALP)正常值是15-112u/L(阻塞性黄疸、急、慢性黄疸型肝炎、肝癌都有异常偏高)

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