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食管压迫型颈椎病的诊断和鉴别诊断

2022.7.26
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coco5517

认真做好每一件喜欢的事,把每一件要做的事都变成喜欢并认真去做的事

  一、诊断

  1.吞咽困难

  早期惧怕吞咽较干燥的食物,颈前屈时症状较轻,仰伸时加重。

  2.影像学检查

  包括X线平片及钡餐检查等,均可显示椎节前方有骨赘形成,并压迫食管引起痉挛与狭窄征,必要时可行MRI等检查。

  二、鉴别诊断

  1.食管炎

  原发性少见,多由于吞咽时被鱼刺、肉骨等刺伤所致,因此易与因椎体前缘骨刺压迫者相鉴别。可在拍摄颈椎X线平片时吞服钡剂以判定食管受阻原因。

  2.食管癌

  发病缓慢,以老年人多见,因而易与食管压迫型颈椎病相混淆。行X线钡餐检查及纤维食管镜检查易于确诊。

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