颅内低压综合征(intracranial hypotension syndrome,IHS)是由多种病因引起的,侧卧位腰椎穿刺脑脊液(cerebrospinal fluid,CSF)压力<70mmH2O,以体位性头痛为特征性表现的临床综合征。
原发性病因不明。可能与病毒感染有关;继发性主要由于脑脊液大量漏出或脑脊液生成减少造成。如腰穿、脑外伤和脑手术等引起的脑脊液持续外漏,休克、严重失水、脑血管痉挛、脑膜脑炎、严重全身感染、中毒及头颅放疗等引起脑脊液量减少。
若脑脊液分泌减少,或脑脊液外漏,则引起颅内低压综合征。常见病因有脉络丛损伤、腰椎穿刺后、外伤或脑膜炎等。颅内低压综合征分为原发性和症状性两种,症状性又包括多种类型,各型病因不尽相同。主要是由于颅腔内容物的容积减少引起:
①脑脊液容量的减少,最为常见。
②脑血容量的减少。
③脑组织的体积减少。
④原发性颅内低压综合征。