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治疗新生儿红细胞增多症的介绍

2022.7.27
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coco5517

认真做好每一件喜欢的事,把每一件要做的事都变成喜欢并认真去做的事

  症状明显的新生儿可采用部分换血疗法及对症治疗。

  1.对症治疗

  低血糖症与红细胞计数增多症关系密切,应测血糖,高胆红素血症者应进行光疗,其他包括保暖、吸氧等处理。

  2.纠正脱水

  如果新生儿存在脱水引起血液浓缩,但无红细胞计数增多的症状和体征,可在6~8小时内纠正脱水,根据日龄及血清电解质情况决定补液的性质,每6小时重新测定一次血细胞比容。

  3.部分换血疗法

  根据个体不同情况选择。适用于无症状的新生儿,静脉血的血细胞比容为0.65~0.70,仅需密切观察;静脉血的血细胞比容在0.70~0.75,是否换血仍有争议;>0.75时,即使无症状,也应部分换血。换血部位可选用脐血管或周围血管。优先使用0.9%的氯化钠溶液或5%白蛋白,不推荐使用血浆或新鲜冷冻血浆。注意避免血容量降低,确保环境温暖,胃内抽吸排空,换血后禁食2~4小时,监测生命体征,监控血糖,准备好复苏设备,严格无菌操作,防止坏死性小肠结肠炎的发生。

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