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概述纤支镜的广泛应用

2022.8.01
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coco5517

认真做好每一件喜欢的事,把每一件要做的事都变成喜欢并认真去做的事

  支架(Stent)主要应用于气管及支气管病变,应用在气管及支气管狭窄处并避免进一步狭窄,起着支撑及扩张作用。也用于各种原因所致的气管壁薄弱、失去支撑作用造成的气管萎陷。也有人用于难修复的气管食道瘘。支架的材料有选用塑料、硅胶、金属。金属中多选用镍钛记忆合金。用特制的钳夹持,在X线引导下进入气道病变位置中,起支撑作用。如要拔出时,注入冰水,可以将其钳出体外,由于金属支架对局部粘膜、软组织刺激性大,可使局部溃疡感染等,局部可生长炎性肉芽组织从金属缝隙穿过进入腔内,可造成气道梗阻。现德国已制成金属及硅胶合制的支架,有气管的形状(后壁与食道接触的部位呈半圆形,凹陷下去),又有左主及右主支气管的分支,支架中间是金属支撑,外边是透明质软的硅胶,且有不同型号,减少了对局部粘膜软组织的压迫与刺激,减少损伤。国内外有人应用在肺和心肺移植后气道狭窄的治疗中,应用支架后,病人气道分泌物的引流常出现不畅,局部摩擦,易形成慢性细菌感染,可造成血管糜烂出血,甚至大出血,危及病人生命,有待深入研究解决的。

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