肠管扩张的相关介绍

　　肠管扩张是肠道血管异常增生而引起下消化道慢性失血。由于是间断性出血，诊断检查时不出血，因此难诊断。 肠道血管的异常状态，无法解释的肠道出血与贫血。损害常是多重的，亦常发生于盲肠与升结肠。

　　大多数病人病因未明，在 70～90 岁才被诊断，一般认为属获是老年退行性病变。其粘膜病理基础是粘膜下静脉进入肌层时，受肌肉收缩的影响，使静脉血流呈扩张，迂曲，于是间断性阻断，逐渐发展至粘膜毛细血管扩张，丧失毛细血管前括约肌功能，引起小动静脉直接沟通，于是引起下消化道慢性出血。

　　组织学上，angiodysplasia与毛细管扩张(telangiectasia)相似。肠壁(bowel wall)影响着肠管径(caliber)的变化与管束组织(vascular tissue)的扩散，而angiodysplasia扩展与肠壁年龄与肠壁应变相关。其失血的风险随着凝血的不规则而增加。

　　当主动脉阀狭窄症(Aortic valve stenosis)与Angiodysplasia一同患得，称为Heyde's syndrome。此病症中, 在主动脉阀剧烈流血的情况以基于高剪应力的血糖蛋白Von Willebrand factor (vWF)为重要的止血法，但其缺点亦由于高剪力，在包含angiodysplasia之类的损伤，vWF会增加失血风险。