1.交感神经系统兴奋

　　低血糖发生后刺激肾上腺素分泌增多，可发生低血糖综合征，患者表现为面色苍白、心悸、肢冷、冷汗、手颤、腿软、肢体乏力、头昏、眼花、饥饿感、恐慌与焦虑等，进食后缓解。

　　2.意识障碍

　　大脑皮质受抑制，意识不清，定向力、识别力减退，嗜睡、多汗、震颤、记忆力受损、头痛、淡漠、抑郁、梦样状态，严重时痴呆，少数患者可有怪诞行为等。

　　3.癫痫症状

　　低血糖发展至中脑受累时，肌张力增强，阵发性抽搐，发生癫痫或癫痫样发作，其发作多为大发作，或癫痫持续状态。当延髓受累后，患者可进入昏迷，去大脑僵直状态，心动过缓，体温不升，各种反射消失。

　　4.锥体束及锥体外系受累

　　皮质下中枢受抑制时，意识不清、躁动不安、痛觉过敏、阵挛性舞蹈动作、瞳孔散大，甚至出现强直性抽搐。锥体外系与锥体束征阳性，可表现有偏瘫、轻瘫、失语及单瘫等。

　　5.小脑受累

　　低血糖可损害小脑，有共济失调、运动不协调、辨别距离不准、肌张力低及步态异常等表现，尤其是低血糖晚期常出现共济失调及痴呆表现。

　　6.脑神经损害

　　低血糖时可有脑神经损害，表现为视力及视野异常、复视、眩晕、面神经麻痹、吞咽困难及声音嘶哑等。