关于核性白内障的基本信息介绍

　　较皮质性白内障少见，约占20%。此型发病较早，一般40岁左右开始，进展缓慢，常需数年至数十年。混浊始于胚胎核或成人核，直至到成人核完全混浊。早期晶状体核呈黄色，周边部透明，视力不受影响。随着晶状体核密度增加，屈光力增强，视力明显下降，其颜色也逐渐变成棕黄色或棕黑色。

　　（1）开始于胎儿核者较多见，发病情况较开始于成人核者为早且进展缓慢。因此首先胎儿核变为灰暗而发黄，这是早起硬化征象。此时由于晶状体核心部的屈光力较强而产生核性近视。但周边部的屈光力保持不变，因此患者可因瞳孔扩大或缩小表现出不同的视力。这种可同时表现出不同焦点的晶状体称为双焦点晶状体。此时显然验光和散瞳验光的结果常不一致。一般眼镜处方应以显然验光度数为准绳才能获得比较满意的结果。此后混浊逐渐增多扩展到成人核部分。

　　（2）开始于成人核附近者比较少见，但发展速度较前一种为快且比较容易合并其他老年性白内障改变。这种白内障的核混浊，最初呈灰黄色，多对视力影响不大。以后转为黄褐色、棕色以至棕黑色，所以临床上名棕色白内障或者黑色白内障。此时视力高度减退，重者使眼底检查不清。但这种白内障核改变多持续很久而不变，除非合并其他类型的老年性白内障，不然不容易发展到皮质。所以这种核性白内障不容易成熟。