年龄相关性白内障手术的分类

　　①白内障囊外摘除术（ECCE）其含义是指在同轴光照明下的显微手术。基本的手术方式是刺破并撕去前囊中央部分，将晶体核娩出，用同步注吸针头吸净周边囊袋内的皮质，保留完整的晶体后囊和周边的前囊。囊外摘除术的主要优点是保留了晶体后囊，便于植入和固定人工晶体。目前在发达地区，囊外摘除术和人工晶体植入术是主要的手术方式。缺点是部分患者在术后1～5年内因后囊混浊影响视力，需再行后囊切开术。囊外摘除术主要包括吸出术和超声乳化术。

　　②白内障囊内摘除术（ICCE）是指离断晶体悬韧带之后将晶体完整摘除的手术。适应于老年性有晶体硬核或晶体脱位者。术中可用特殊的囊镊夹住晶体前囊或经冷冻头与晶体冻结粘连在晶体前囊将晶体摘除切口外。由于术后失去了晶体的支撑作用，玻璃体动度增大，手术后的并发症较多，不易植入后房型人工晶体。目前已较少做这种手术。但在不发达地区，多数医院尚不具备显微手术条件，囊内手术仍是主要的术式。对条件较好的囊内摘除术后无晶体眼，可行透巩膜的人工晶体缝线固定术。

　　③晶体囊膜切开或切除术是指将混浊的后囊以及附着的皮质中央切开达到透光目的。主要适用于先天性或后发性。可应用YAG激光行后囊切开术或膜切开术。

　　④金针拨障古代治疗白内障的手术方法，是用针将晶体周围的悬韧带拨断，造成晶体的脱位，游离的晶体下沉到玻璃体腔内，原先被混浊的晶体阻挡的光线就可以进入眼内。金针拨障只能暂时的解决部分的问题，由于没有了晶体屈光作用，患者相当于19D（1900度）左右的远视，晶体沉入玻璃体腔后，难免会发生炎症，最终导致视力的完全丧失。