肠道并发症

　　⑴急性结肠扩张与溃疡穿孔：急性暴发型溃结可使肠壁平滑肌张力减低，肠肌神经丛的神经节细胞破坏而肠扩张；低血钾、抗胆碱能药物的应用、灌肠治疗等均可造成结肠扩张，呈中毒性巨结肠，国外报道占15%，中国报告约2.6%。结肠炎症溃疡再加肠扩张，即易诱发肠穿孔，发生率约1.8%。

　　⑵下消化道出血：溃疡侵蚀较大血管，可致大量出血，发生率约3%。

　　⑶结肠假息肉形成：常为多发，大小不一，呈弥漫性分布，有时呈铺路石样。

　　⑷结肠狭窄：约7%～10%溃疡患者发生，常见于直肠、横结肠，也可见于其他部位或为多发，系由黏膜肥厚广泛纤维化所致。息。

　　⑸癌变：溃疡病变广泛、童年期起病及病程超过10年者，较易发生癌变，癌变可发生在直肠、降结肠、横结肠。国外报告癌变率为5%～20%，中国报告为0.9%～2.2%。

　　肠外并发症

　　6%～10%并发关节炎，多见于病变活动期，有时关节症状出现于肠道症状之前，多累及单个大关节、呈游走性，亦可呈强直性脊椎炎和骶髂关节炎。有者出现虹膜睫状体炎、结节性红斑、脓皮坏疽等。晚期可并发脂肪肝，尚有发生胆管周围炎、慢性肝炎，有者进一步发生坏死后性肝硬化。此外，泌尿系可发生肾盂肾炎、肾结石、梗阻性尿路病变；心血管病变有心包炎、血栓栓塞性血管病变；胸膜炎、肺及肾脏等多器官的动脉炎、溶血性贫血、糖尿病等。