简述穿孔性阑尾炎的临床表现
1.症状
(1)腹痛:本病典型症状为转移性右下腹痛。
(2)胃肠道症状:恶心、呕吐、腹泻、便秘等。
(3)全身症状:全身反应明显且剧烈,面色苍白,脉搏细速、呼吸急促、体温可能升高或降低。
2.体征
(1)右下腹有固定而明显的压痛,压痛部位多见于麦氏点。
(2)右下腹肿块:阑尾炎性肿块或阑尾周围脓肿时,可在右下腹扪及肿块。
(3)腹膜刺激征:肌紧张、压痛、反跳痛、肠鸣音减弱或消失等。
(4)其他体征:腰大肌试验、闭孔肌试验、结肠充气试验及直肠指检可作为辅助诊断。
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