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儿童急性淋巴细胞性白血病的诊断

2022.9.06
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xujinping

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  临床上出现典型的症状体征,外周血中查见白血病细胞,骨髓中原始加幼稚细胞≥30%。此时诊断急性白血病并不困难。若是发病初期症状、体征不典型,外周血不见原幼细胞此时诊断有一定难度

  1.感染性发热对不明原因的贫血出血发热和不能以感染完全解释的发热以及多脏器浸润症状表现者应考虑本病诊断。

  2.贫血肝、脾淋巴结肿大对体格检查中发现有与出血程度不相符的贫血肝脾淋巴结肿大者尤其有腮腺、睾丸和软组织浸润肿大者,以及伴有骨关节痛明显者应考虑本病的诊断

  3.实验室检查 外周血发现≥2个系列异常或见有幼稚细胞者应考虑到本病的可能进一步做骨髓涂片检查骨髓检查对于诊断十分重要,但应注意白血病细胞在体内分布不均匀现象,必要时行多部位穿刺方能确诊。

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