钩端螺旋体性脑炎的临床表现及辅助检查

2022.9.12

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　　临床表现

　　有疫水或疫区接触史。

　　急性或亚急性起病。

　　有发热、寒颤、头痛、乏力、眼结合膜充血、腓肠肌压痛、淋巴结肿大等全身中毒症状。

　　发病数日后出现脑膜刺激征、谵妄、昏迷、瘫痪及抽搐等脑炎、脑膜炎症状。

　　发病后数月出现卒中样发作（瘫痪、抽搐或蛛网膜下腔出血）、精神症状、颅神经麻痹及周围神经病等症状。

　　辅助检查

　　血及脑脊液凝集溶解试验、补体结合试验阳性或培养出病原体。

　　脑脊液压力正常或轻度升高，细胞计数及蛋白含量增高，糖、氯化物正常。

　　脑血管造影可有颅内动脉狭窄、闭塞或烟雾状血管形成。

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