近期，浙江大学的科研团队在《癌症通讯》杂志上发表论文，对23种癌症中近13万名患者的分析数据显示，吸烟与癌症生存期有显著相关性。相对不吸烟的人，吸烟者死亡风险升高19%，预期寿命缩短了5.9年[1]。本研究的通讯作者是浙江大学医学部公共卫生学院吴息凤教授和涂华康教授。
考虑到癌症和癌症之间的关系，你是不是以为一位抽烟的患者在诊断癌症后应该立刻戒烟？
可惜道理大家都懂，但是实际上癌症幸存者的吸烟率比一般人低不了多少，足足有64%的老烟枪放弃不了这口爱好，在确诊癌症之后仍然选择每日吞云吐雾[2]。还有一些患者，会在治疗完成之后，再次复吸。
到底咋劝这些人救救自己呢？
浙江大学的科学家们系统地研究了来自MD安德森癌症患者和幸存者队列的数据，纳入了来自23种癌症的共计128423名患者，分析了他们吸烟情况与死亡之间的关系。
在所有的患者中，约10.9%是吸烟者，39.5%戒烟，49.6%从未吸烟。在中位7.6年的随访期间，41.9%参与者死亡。
想也知道，得了癌症还不戒烟的吸烟者生存率肯定最差啊！与不吸烟者相比，戒烟者死亡风险高9%，吸烟者则足足高了19%！换成具体的数字，戒烟者预期寿命缩短了3.7年，吸烟者则缩短了5.9年！
跟烟沾边，生存变短
再看另一组数据，每日吸烟量越大，死亡风险增加也越多，对不抽烟的人，每天要抽21支以上的患者，死亡风险增加了32%。
而开始抽烟的年纪越小，预后也越差，对比不抽烟的人，那些17岁以下就开始抽烟的患者，死亡风险增加了32%。
每日吸烟量越大、开始吸烟的年龄越小，死亡风险增加越多
那么如果早早把烟戒了呢？
不能说能够完全抵消掉年轻时犯的错，但是相比还在继续吸烟的人，风险还是有了大幅度的降低，已戒20年的人，风险甚至降了20%。
戒烟越早，越能保命
有意思的是，从这几张折线图里我们可以发现，吸烟的危害以及戒烟的好处，在非吸烟相关癌症患者中的关联性是更强的。研究者认为，这可能是因为非吸烟相关癌症的患者存活时间更长，那么在他们身上吸烟和戒烟的影响有更久的积累时间。
另外值得关注的是，非吸烟相关癌症患者中，吸烟的比例也很高，劝人戒烟还真是任重道远啊。
最后来看看烟与单独的每种癌症之间的关系吧。在所有的23种癌症中，吸烟与20种癌症死亡风险增加有关，曾吸烟则与18种癌症死亡风险增加有关。怎么样，看完这张表，烟还有那么大的吸引力吗？
烟与多数癌症的死亡风险增加有关
下次路遇吸烟者，或许我可以保持个安全距离，然后大声朗读这篇文章……
参考资料：
[1]https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/cac2.12357
[2]Tseng TS, Lin HY, Moody-Thomas S, Martin M, Chen T. Who tended to continue smoking after cancer diagnosis: the national health and nutrition examination survey 1999-2008. BMC Public Health. 2012；12:784.
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