主要是呈急性广泛坏死性出血性肺炎、化脓、形成脓肿或有上皮细胞和巨噬细胞组成的肉芽肿,曲霉丝在肺组织内增殖并侵入血管,导致坏死性血管炎,造成血栓和菌栓性出血,导致血行播散。IPA的基本病理特征是化脓和梗死。其他组织病理反应还包括实质结节性损害、支气管肉芽肿性损害和侵入性气管支气管炎等。病理组织切片可见菌丝和孢子经HE染色呈蓝灰色,略带红色背景,而PAS及嗜银染色分别呈红色和黑色。菌丝长短不一,多呈杆状,有分隔,直径为3~5μm,并见多条菌丝沿同一方向反复分支,分支呈45°角,呈放射状或珊瑚状排列。
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