1.立即禁食,作空肠造瘘,控制感染。
2.伤在颈段食管者由颈部作引流术。
3.伤在胸段食管者作胸腔闭式引流及纵隔引流术,同时作空肠造瘘术,如感染严重,应考虑作颈部食管外置术。
4.伤在胸段食管,且在伤后24小时内已明确诊断、全身情况良好者可考虑开胸探查术缝合裂口。
5.对晚期（伤后超过24小时）的胸段食管损伤患者,可待纵隔及胸膜腔感染控制,及患者全身情况改善后行食管重建术。
无论手术与否,加强全身营养支持,及有力的抗感染治疗都非常关键。切忌通过胃造瘘或鼻饲进行肠内营养,因为易发生严重反流,使病情迁延。
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