包括早期的梗塞膨展和贯穿全过程的心室整体扩张。
(1)梗塞膨展：定义为在没有进一步心肌坏死的情况下，梗塞区室壁的扩张与变薄。梗塞面积的大小是梗塞膨展程度的主要影响因素。
(2)心室整体扩张：主要表现为进行性左心室收缩末期和舒张末期容量的增加，以及左心室球样改变。许多报道指出，梗塞面积的大小、心脏负荷高低、梗塞相关血管是否再通，是进行性心室整体扩张的主要影响因素。
在左室重构早期，主要是局部梗塞膨展，晚期则主要是由于非梗塞区心肌的伸展致心室容量的增加和形态的改变。心室整体扩张是一种不断进展的过程，是左室重构的主要过程。
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