治疗心源性晕厥的基本信息介绍

　　1.晕厥

　　发现晕厥患者时应立即将患者置于头低足高位，并将患者的衣服纽扣解松，头转向一侧以免舌后坠堵塞气道。在晕厥发作时不能喂食喂水。神志清醒后不要让患者马上站立，必须等患者全身无力好转后才能在细心照料下逐渐站立和行走。

　　2.心动过缓性心律失常所致晕厥

　　常应用阿托品、异丙肾上腺素。如果是由完全性或高度房室传导阻滞、双束支阻滞、病态窦房结综合征引起，则应植入人工起搏器。

　　3.心动过速性心律失常所致晕厥

　　可使用抗心律失常药物。对于室性心律失常包括频发或多源性室性期前收缩、室性心动过速、室扑、室颤等可选用诸如利多卡因、普罗帕酮、胺碘酮等抗心律失常药物，必要时行电复律。

　　4.QT间期延长

　　引起的多形性室性心动过速(尖端扭转型室速)所致晕厥禁忌使用延长复极的抗心律失常药物，禁用所有Ⅰa类和Ⅲ类抗心律失常药。通常应给予异丙肾上腺素或阿托品；如无效则可行人工心脏起搏治疗。

　　5.急性心脏排血受阻所致的晕厥

　　嘱患者避免剧烈运动，防止晕厥发作；若有手术指征则应尽早手术治疗。

　　6.明确病因

　　明确心源性晕厥的病因后，应针对病因治疗，如纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱以及改善心肌缺血等。此外，应注意某些急需抢救的疾病，如脑出血、心肌梗死、心律失常和主动脉夹层。