至少有1/2受衣原体眼炎感染的新生儿同时有鼻咽部感染,部分新生儿发生衣原体肺炎,因此全身性治疗是最佳选择.推荐使用琥乙酯红霉素50mg/(kg.d),分成每6小时或每8小时用1次,共治疗2周.
淋球菌眼病患儿应住院治疗,给予肌注头孢三嗪25~50mg/kg;单次最大剂量为125mg(也可使用100mg/kg).用生理盐水反复冲洗眼睛可防止分泌物粘附.单独使用表层抗微生物软膏是不够的.如果全身已用抗生素,局部可不再用药.
其他细菌引起的结膜炎通常对含有多粘菌素加杆菌肽,红霉素,四环素的表层眼膏是有作用的.
疱疹性角膜结膜炎的治疗方案是全身性用阿昔洛韦(每日30mg/kg,分3次,共用14~21日;早产儿每日用20mg/kg,分2次)和局部用三氟胸苷眼药水或软膏或3%阿糖腺苷软膏,在婴儿醒时每2~3小时用1次,并在睡眠时联合使用碘苷软膏.对新生儿全身性治疗是必要的,因为感染可播及中枢神经系统和其他器官.
由于软膏中含有皮质类固醇,可使沙眼衣原体和单纯疱疹病毒引起的眼睛严重感染恶化,应避免使用这种软膏.