肿瘤的准确诊断和精准治疗依据单一肿瘤标本活检是不全面的,因其代表不了整块肿瘤。并且病理医师对肿瘤样品取材时,常关注晚期及最坏的瘤组织,而对最具进展性、侵袭性区域则可能漏检。
同样由于免疫标记物在肿瘤中异质性表达,所以以免疫组化为基础的检查更可能导致对病情了解不全面。
随着对肿瘤异质性的深入研究,科学家指出了肿瘤诊断应包括以下几点:
第一、预测预后与药物反应,精确诊断需在治疗前予以完成,尤其关注能使肿瘤侵袭性与治疗抵抗性增强的小亚群,但早期检出无疑是大难题;
第二、监测疾病演进,发现治疗所致残存瘤细胞和血液中播散瘤细胞。
第三、探讨与肿瘤的综合分类及多层次分型。