临床意义
(1) 阳性试验与嗜铬细胞瘤印证的准确率为75-100%。假阳性反应可`
(2) 假阴性反应少见。出现假阴性的原因可能与继发性小动脉病变有关。酚妥拉明用肌肉注射法进行试验,亦易出现假阴性反应
异常结果:嗜铬细胞瘤的临床表现个体差异甚大:从无症状和体征至突然发生恶性高血压、心衰或脑出血等。PHEO呈“约10%规则”,即大约10%在肾上腺外,10%呈恶性,10%为家族性,10%出现于儿童,10%瘤体在双侧,10%为多发性。临床症状及体征与儿茶酚胺分泌过量有关,即所谓“6H表现”:hypertension(高血压),headache(头痛),heart consciousness(心悸),hypermetabolism(高代谢状态),hyperglycemia(高血糖),hyperhidrosis(多汗)。
需要检查的人群:需要检查高血压症状是否有是嗜铬细胞瘤引起的病人。
注意事项
不合宜人群:暂时不明
检查前禁忌:
(1) 试验前停用镇静剂至少2天,降压药至少3天,利血平至少14天。
(2) 试验前患者平卧休息,周围环境应安静。
(3) 每分钟测量血压一次,直至血压平稳,持续在22.7/14.7kpa(170/110mmHg)以上,方可进行试验。
检查时要求:积极配合医生的要求。