无论是否存在感染，微生物都经常定植在下肢创面，因此只对特定患者进行微生物培养。临床怀疑感染的可能性较低时，不应培养伤口的标本。对于轻度感染患者，耐药微生物感染的可能性较低时(如，近期未采用抗生素治疗)，通常也不必进行创口微生物培养。然而，若存在中度或重度感染，以及有较大可能发生多重耐药菌感染的情况下，创口微生物培养往往是有帮助的。理想状态下，应在经验性抗菌治疗开始前就获得培养所需的样品。然而，在有全身中毒或截肢危险的感染情况下，在获取手术培养标本前就应进行抗生素治疗。
有利于可靠培养的首选临床标本包括：脓肿穿刺的吸出物或者对溃疡进行坏死组织表浅清创后获得的底部刮除物。从表面拭子培养出的微生物不能可靠地预测深部感染的致病菌。
在骨髓炎患者中，骨活检是获取培养标本的首选方法。如果需要经皮穿过正常组织获取标本，最好在影像学引导下进行。虽然窦道取样培养检出金黄色葡萄球菌或沙门菌对预测骨髓炎可能有一定作用，但这类培养通常没有价值。
标本应同时行需氧和厌氧菌培养。
首页
