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pcp病毒性肺炎的实验室检查

2022.11.18
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xujinping

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  血象:白细胞计数多在正常范围或稍增高,15×109~20×109/L之间。对长期应用免疫抑制剂治疗者,白细胞计数常较低。白细胞分类可正常或核左移,嗜酸细胞计数轻度增加。血气分析示血pH值正常或升高,动脉氧分压降低,二氧化碳分压也降低;肺总气量、肺活量均减少,肺泡-动脉氧分压差增大,可有呼吸性碱中毒,晚期出现呼吸性酸中毒。病原体检查:由于PCP临床症状没有特异性,主要依靠病原学检查来确诊。通常以肺组织或下呼吸道分泌物标本发现卡氏肺孢子虫的包囊和滋养体为金标准。肺部X线检查:可见双肺从肺门开始的弥漫性网状结节样间质浸润,有时呈毛玻璃状阴影,一般不累及肺尖、肺底和肺外带;有时可见肺部局限性结节阴影、大叶实变、空洞、肺门淋巴结肿大、胸水等,但多数患者合并细菌或真菌感染,X线检查多不典型。

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