妊娠试验的临床意义及注意事项

　　临床意义

　　快速胶乳凝集抑制法：主要用于妊娠5-6周的检测，90%以上可呈阳性：葡萄胎、绒膜上皮癌、宫外孕等亦可呈阳性；死胎及流产1-2周后可由阳性转为阴性。

　　双抗体夹心酶免疫法：主要用于早孕的检测，早孕者可呈阳性，其他临床意义同快速胶乳凝集抑制法。

　　免疫金溶胶斑点过滤法：主要用于早早孕(受孕7-8天)的检测，其他临床意义同快速胶乳凝集抑制法。

　　注意事项

　　(1)将尿液置于干燥洁净的容器内送检。白带多的妇女，可取中段尿液。其中，采用双抗体夹心酶免疫法检测时，如停经超过40天者应将尿液作1∶5稀释后再测定。

　　(2)在葡萄胎、绒毛膜癌、睾丸畸胎瘤患者的尿中，人类绒毛膜促性腺激素含量要较正常孕妇尿中明显升高，可将尿液高度稀释后进行快速胶乳凝集抑制法试验。仍呈阳性，可作为鉴别诊断。

　　(3)除正常妊娠外，过期流产或不全流产而胎盘仍存留者，也可使快速胶乳凝集抑制法呈阳性反应。经人工流产刮宫后无胎盘残留者，可转阴性反应。在双胎妊娠或合并妊娠中毒症时，将原尿稀释后再做快速胶乳凝集抑制法试验仍呈阳性，但稀释度一般不会很高。

　　(4)当患者尿中人类绒毛膜促性腺激素含量较低时，快速胶乳凝集抑制法试验不足显示阳性反应，可将尿液人类绒毛膜促性腺激素浓缩30倍、60倍.可提高灵敏度。主要用于葡萄胎清除术或绒毛膜癌术后疗效观察，来说明治疗彻底情况和有无复发。