(1)出血 主动脉缩窄术后早期最危险的是出血，尤其是病人术前有严重代谢紊乱导致凝血障碍者。出血可能是吻合口或侧支血管残端所致。术后需保持病人安静。如有持续高血压需选用降压药物。术后当天常规作床边x线胸片检查，严密观察胸腔引流量和颜色。一旦发现有出血征象，应及时再次进胸探查止血。
(2)高血压 术后暂时性高血压是常见并发症之一，多解释为因主动脉缩窄，近端主动脉弓和颈动脉窦的压力感受器长期处于高压状态下，一旦缩窄解除血压下降后，压力感受器可反射性提高血压。一般数天后血压逐渐恢复正常。术后早期采用适量的镇静剂和硝普钠0.01-0.03ug/(kg.min)静脉维持，大多病儿在术后3天内血压逐步降至正常，仅3例病人需口服卡托普利(开搏通)1～3周维持。
(3)邻近组织损伤 如手术时分离范围过大或粘连较甚，解剖时常可损伤邻近组织，包括喉返神经、膈神经。其次在游离主动脉峡部时损伤胸导管，术后出现乳糜胸。亦有报道在作锁骨下动脉瓣翻转术时发生臂从神经损伤。
(4)腹痛或缩窄切开术后综合征(Post-Coarctotomy Syndrome) 在作缩窄切除术后伴高血压的患儿中10%～20%可发生肠系膜炎。其症状类似急性坏死性小肠结肠炎。剧烈腹痛常伴腹胀和触痛，有时可伴腹水、发热、白细胞增多、溃疡和黑便。治疗可对症处理，必要时胃肠减压和静脉补液。应用抗生素和类固醇对解除症状作用不大。控制高血压可减少本症的发生。
(5)截瘫 Brewer等在1972年回顾了12532例主动脉缩窄手术病人，0.45%发生截瘫。主要由于侧支循环不多，术中主动脉阻断为时过久或损伤较多的肋间动脉导致脊神经缺血。
(6)远期并发症
1．术后再缩窄 婴幼儿主动脉缩窄术后再缩窄发生率可达9%～60%。Williams等随访191例端端吻合婴儿术后情况，随访时间最长为15年，术后再狭窄发生率1年25%，5年42%，7年近54%。近年来采用锁骨下动脉瓣翻转术和应用可吸收缝线，术后再狭窄的发生率明显降低。术后再狭窄宜用球囊扩张主动脉成形术解除或减轻主动脉缩窄术后再狭窄，求囊扩张术对原发主动脉缩窄的应用还未肯定。
2．假性动脉瘤 多发生于应用人造材料纠治术后，一般发生在人造补片的对侧。
3．锁骨下动脉窃血综合征 表现为头痛、偏盲和癫痫。预防方法是术中单独结扎椎动脉。
近年来随着手术方法的改进，主动脉缩窄手术早期死亡已明显下降，单纯型主动脉缩窄l岁时手术医院死亡率为3%。合并其他心内畸形死亡率增加。早期死亡原因大多为严重的心肺功能不全。
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