里急后重可以由多种疾病引起，根据病变部位，其病因可分为结肠、直肠病变和肠道外病变两大类。
1.结肠与直肠病变
（1）感染性疾病
①细菌性腹泻：细菌性痢疾、肠侵袭性大肠埃希菌肠炎、非伤寒沙门菌属食物中毒、嗜盐杆菌性食物中毒、空肠弯曲菌肠炎、致病性大肠埃希菌食物中毒。
②原虫性腹泻：阿米巴痢疾。
③蠕虫性腹泻：血吸虫病、鞭虫病、肠道小袋纤毛虫病
（2）非感染性疾病
①炎性肠病：溃疡性结肠炎、克罗恩病。
②功能性腹泻：肠易激综合征。
③放射性直肠炎。
④肿瘤性腹泻；结肠癌、直肠癌。
⑤其他：糙皮病、直肠脱垂、肛门直肠尖锐湿疣、直肠子宫内膜异位症。
2.肠道外病变
（1）妇科疾病：
①盆腔炎。
②异位妊娠破裂。
③子宫肌瘤。
④子宫后位。
（2）盆位阑尾炎。
（3）盆腔脓肿。
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