需靠病原学检查。在急性期检查血液、咽嗽液、尿液中的病毒或病毒抗原。上述 4种病毒都可以用绿猴肾细胞培养分离。也可以加用间接免疫荧光法检测病毒抗原。还可以用反向被动血凝法检测拉撒热病毒抗原。 应用补体结合法、免疫荧光法、酶免疫抑制法和中和法检测血中抗体。在病的早期检测血中IgM抗体，有助于早期诊断。
轻型淋巴细胞性脉络丛脑膜炎应与感冒鉴别，脑膜炎型应与其他病毒引起的脑膜炎鉴别。阿根廷和玻利维亚出血热应与其他病原引起的出血热鉴别。拉撒热应与其他发热的传染病，如疟疾、流感、无黄疸型肝炎、伤寒、钩端螺旋体病、败血症等鉴别。
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