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概述老年人不稳定型心绞痛的临床表现

2022.12.27
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coco5517

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  ①典型的心绞痛是胸骨后的重物挤压感,向前臂放射,尤其是向左侧前臂内侧、下颌和牙齿放射。

  ②有些病人虽然否认发生过胸痛,但可能出现过其他症状,如紧缩感、堵塞感、压榨感、烧灼感和压迫感等。

  ③随呼吸加重的钝痛、撕裂样痛、刀割样痛、刺痛等都是缺血性非典型胸痛的特点。

  ④位于中胸部位呼吸困难可能提示心绞痛。

  ⑤其典型症状还有左右前臂伴手指痛,肩部或肩胛间痛甚至胃肠道症状如腹部不适等。

  ⑥胸痛时间多在5~15min,少数可持续30min至数小时。

  ⑦硝酸甘油缓解胸痛效果不好可能提示UA发作机制中血管痉挛的成分少。

  ⑧仅持续数秒钟的胸痛可除外UA。

  ⑨需要与UA相鉴别的其他情况有食道病变、消化道溃疡、骨骼肌疾病、焦虑、过度通气、心包炎、主动脉夹层动脉瘤、肋间神经痛、精神病、二尖瓣垂和胆道疾病等。

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