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关于多发内分泌腺病Ⅰ型的检查介绍

2022.12.29

  由于多发内分泌腺病中胃泌素瘤体积小,其定位诊断较困难,CT及磁共振可检出肝转移性病灶,但对胃泌素瘤往往难以确诊,进一步定位方法包括内镜超声、选择性动脉注射胰泌素后肝静脉采血测胃泌素以及放射性核素标记奥曲肽扫描。必要时可作胰泌素(secretin)兴奋试验,胃泌素瘤患者血浆胃泌素升高。

  多发内分泌腺病Ⅰ型中胰岛素瘤亦常为多中心性,定位亦较困难,内镜超声检查、选择性滴注钙剂后肝静脉采血测胰岛素等有助于定位。

  在一些家族中,现在已能用DNA限制段长度多形分析遗传筛选确定遗传携带者,其正确率达99.5%。从15岁起每年定期进行筛选遗传基因携带,内容包括提示性症状的患者的病史;消化性溃疡,腹泻,肾结石,低血糖和垂体功能减退以及检查视野缺损,肢端肥大症和皮下脂肪瘤;测血清钙,完整甲状旁腺激素,胃泌素和催乳素。必要时,作附加实验室和诊断试验,垂体CT或磁共振亦应进行。

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