患急性胃炎的患儿几乎均述上腹部疼痛，以上腹痛为主要症状者应与下列疾病鉴别：
1.急性胰腺炎
有突然发作的上腹部剧烈疼痛，放射至背部及腰部，常伴恶心、呕吐和发热。血清淀粉酶升高。B超或CT显示胰腺肿大，严重患者腹腔穿刺可抽出血性液体且淀粉酶增高。
2.肠蛔虫症及胆道蛔虫症
（1）肠蛔虫症常有不固定腹痛、偏食、异食癖、恶心呕吐。有排出蛔虫史，粪便查出蛔虫卵。
（2）胆道蛔虫症骤然发生上腹部剧烈绞痛，可放射至左、右肩部及背部，发作时辗转不安，剑突下偏右压痛明显，可伴呕吐，有时吐出蛔虫，B超见胆总管内有虫体异物。
此外，患儿腹痛还要与外科急腹症、肺部疾病相鉴别。
首页
