1.应激性溃疡
为新生儿上消化道出血的主要原因,其常见的高危因素有胎儿宫内窘迫及出生时窒息、新生儿缺血缺氧性脑病、新生儿重症肺炎和重症感染、早产低出生体重儿、硬肿和休克等。以胃黏膜广泛出血为主,量可多可少。
2.新生儿出血症
新生儿出生2~5天内,因暂时性凝血障碍引起的自然出血。新生儿肝脏功能尚未成熟以及肠道内缺乏正常菌群,使肠道维生素K合成不足所致。补充维生素K并对症治疗可以治愈。
3. 坏死性小肠结肠炎
目前认为感染在发病过程中起主要作用,多见于早产儿和低出生体重儿,以腹胀、腹泻、呕吐和便血为主要表现,感染中毒症状严重,重者常并发败血症、休克、腹膜炎、肠穿孔等。X线平片检查可见肠道普遍胀气、肠管外形僵硬、肠壁囊样积气、门静脉积气等特征征象。近年认为超声检查对门静脉积气、肝内血管积气、腹腔积液、气腹等都比X线敏感,为本病的重要诊断手段。