病理原因

　　主要是在胚胎期发育发生障碍所致，关键在于椎管闭合不全。

　　支撑人体的脊柱是由26块脊椎骨连接组成的，脊柱中央的管腔称为椎管。该管内包有脊膜、神经及脊髓等组织，如椎管先天性发有异常，则可椎管闭合不全，称为脊柱裂。此症多见于腰骶部，偶见于胸段，裂开处多在脊柱后面，少数可位于前方，正常人有20～25％有脊拄裂，有的病人腰背部皮肤上有一撮长毛、血管痣或酒窝样凹陷，并可在该处摸到凹陷。脊柱裂病人大多无临床症状，偶在体检时才发现，此型称为“隐性脊柱裂”。

　　发病机制

　　当神经管愈合过程中受到内外不良因素干扰影响时，则可能产生颅裂、脊柱裂和有关畸形。脊柱裂可以是广泛的神经管不融合，为完全性脊柱裂或脊柱全裂；也可以是部分性脊柱裂。

　　部分性脊柱裂有以下几种类型：

　　1、隐性脊柱裂

　　可伴发脊髓内胶质增生甚或中央管扩大，产生脊髓受损症状(脊髓牵系综合征)、

　　2、脊膜膨出

　　硬脊膜经椎板缺损向外膨出到达皮下，形成中线上的囊肿样肿块，其中充满脑脊液；神经根可进入膨出囊内并与之粘连。

　　3、脊膜脊髓膨出

　　脊柱裂缺损较大，除脑脊液进入膨出囊之外脊髓亦进入膨出囊。

　　4、脂肪脊膜膨出和脂肪脊膜脊髓膨出

　　在膨出囊内伴发脂肪瘤。

　　5、脊膜脊髓囊肿膨出

　　伴发局部的脊髓中央管扩大畸形(脊髓积水)。

　　6、脊髓外翻

　　脊髓中央管裂开直达体表，经常有脑脊液溢出。

　　7、脊柱前裂

　　脊膜向前膨出进入体腔。[1]