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简述急性粟粒性肺结核的治疗方案

2023.1.19
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coco5517

认真做好每一件喜欢的事,把每一件要做的事都变成喜欢并认真去做的事

  早期抗结核治疗甚为重要。

  1、抗结核药物

  目前主张将化疗的全疗程分为两个阶段进行。即强化治疗阶段及维持治疗阶段。此方案可提高疗效。前者开始时即给予强有力的四联杀菌药物如INH、RFP、PZA及SM。不仅能迅速杀灭生长繁殖时期的结核菌,而且RFP对代谢低下的细菌亦能杀灭,并可防止或减少续发耐药菌株的产生。SM能杀灭在碱性环境下中国生长、分裂、繁殖活跃的细胞外的结核菌,PZA能杀灭在酸性环境中细胞内结合菌及干酪病灶内代谢缓慢的结核菌。开始治疗杀灭的效果越好,以后产生耐菌的机会越小,此法对原发耐药病例亦有效。

  2、糖皮质激素

  有严重中毒症状及呼吸困难者,在应用组两抗结核药物的同时,可用泼尼松1—2mg/(kg.d)疗程1—2个月。

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