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痴呆的诊断方法

2023.1.24
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xujinping

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  客观证据表明确有短期或情景记忆损害。对怀疑痴呆的患者,需检查血常规,血清钙、磷,血糖,肾、肝和甲状腺功能,血维生素B12和叶酸,以及梅毒血清的筛查。也可按临床需要做神经系统影像检查,以明确病因。体格检查也非常重要。多数颅内疾病所致的痴呆患者往往有神经系统定位体征。诊断主要依靠如下量表:

  1.痴呆的诊断量表

  (1)MMSE:共30项,包括定向、长时和短时记忆、注意、计算和操作。

  (2)长谷川痴呆量表(Hastgawadementiascale,HDS)。

  (3)Blessed痴呆量表又称常识记忆注意量表。

  (4)痴呆扩充量表(ESD)。

  (5)临床记忆量表(CMS)。

  (6)韦氏记忆量表(WMS)。

  2.痴呆程度分级量表

  (1)日常生活量表(ADL)包括躯体自理量表(PSMS)及工具性日常生活能力量表(IADL)。

  (2)临床痴呆量表(CDR)包括记忆力、定向力、解决问题能力、社会事物、家庭生活、业余爱好、个人照顾。

  (3)全面衰退量表(GDS)分7个级别。

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