关于肝脏恶性血管瘤的病因分析

　　肝血管肉瘤是一种间质性肿瘤，恶性程度很高多数患者病因不明， Folk等调查168例其中75%的病例原因不明近年来国外报道一些与化学物质有关的肝血管肉瘤，因此受到人们的关注,认为与接触氯乙烯有关美国一个氯乙烯厂1183名工人中有7例发生肝血管肉瘤，平均潜伏期为17年少数还可发生于服用合成类固醇雌激素及避孕药后其潜伏期在10年以上。

　　氯乙烯是聚乙烯制造过程产生的气体氯乙烯受内质网酶的作用转化为致突变和致癌的代谢产物然后再与DNA共价结合，实验表明让大鼠或人长期接触氯乙烯能诱发肝血管肉瘤。饮水含无机砷，葡萄园内使用无机砷及硫酸铜等杀虫剂，长期接触可发生肝血管肉瘤30～50年代用20%的二氧化钍作为X线造影剂，钍造影剂可长期留存于肝、脾淋巴结及骨髓内，其α射线的照射，在12～40年后产生肝血管肉瘤或胆管细胞癌。广岛原子弹爆炸及镭锭外照射治疗乳癌分别在36年及3年后各发生血管肉瘤1例。该病也见于长期应用亚砷酸钾治疗牛皮癣的患者引起肝血管肉瘤的其他物质有镭、无机铜和单胺氧化酶抑制剂亦有特发性血色病发生血管肉瘤的报道。人类肝血管肉瘤发病有关的因素。